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Ninguém escolhe por você, nem mesmo seu plano de saúde...

28 de mar. de 2024
2 min de leitura

Durante muito tempo, apesar de nos sentirmos seguros por possuirmos planos de saúde, uma coisa era certa, teríamos que escolher, apenas profissionais credenciados em nossos planos. Com o passar dos anos, o número de profissionais capacitados aumentou, mas os credenciamentos não cresceram na mesma proporção. Isso, gerou uma certa limitação, pois novos profissionais não eram aceitos. Em 2015, a resolução resolução nº 387 da Agência Nacional de Saúde (ANS), determinou ser "direito garantido por lei", o pedido de reembolso de atendimento psicológico. Essa resolução garante o poder de decisão na escolha do psicólogo para pessoas que possuem planos de saúde. Para que isso aconteça é necessário que o profissional, no caso a psicóloga forneça recibo ou nota fiscal, com todos os dados e valor das consultas. Talvez, ainda tenha dúvidas de como proceder, então, abaixo, lhe informaremos a sequência de passos para a solicitação de reembolso. Só não esqueça, você tem o direito de ter o valor reembolsado, a operadora do plano de saúde, não está lhe fazendo nenhum favor.

Passo a passo:

1º Descobrir o valor do reembolso de psicoterapia do seu plano de saúde:

Para descobrir essa informação você precisa entrar em contato com o seu corretor ou operadora de saúde e perguntar o valor de reembolso para consultas de psicoterapia, além de se informar sobre quais os procedimentos para fazer a entrega dos recibos/notas fiscais e receber o reembolso.

Não se preocupe, os convênios são obrigados a informar esses valores e procedimentos. Lembre-se de anotar essas informações para não ter problemas durante o pedido de reembolso.

2º Encaminhamento médico:

A maioria dos planos de saúde solicitam um encaminhamento de um médico para fazer o reembolso. Para conseguir isso basta marcar uma consulta com um médico de sua preferência e solicitar o encaminhamento médico para sessões de psicoterapia.

Um clínico geral ou mesmo um psiquiatra podem fazer esse encaminhamento. No entanto, é importante que este documento seja datado, possuir um CID e ser carimbado com o CRM do médico.

Este procedimento é simples e rápido. Os médicos já estão acostumados a fornecer esses encaminhamentos.

3º Marque sua consulta com um psicóloga:

Para marcar sua consulta basta apenas me chamar via Whatsapp

4º Solicitar o recibo com a psicóloga:

Solicite o recibo com carimbo para o psicólogo, o recibo será encaminhada no seu e-mail após as sessões.

5º Pedido de reembolso:

Após receber a nota fiscal de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.

Lembrando que é de responsabilidade do paciente enviar as notas para o convênio assim com saber exatamente os valores a serem reembolsados e procedimentos de entrega dos documentos.




 

 
 
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