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Ninguém escolhe por você, nem mesmo seu plano de saúde...


Durante muito tempo, apesar de nos sentirmos seguros por possuirmos planos de saúde, uma coisa era certa, teríamos que escolher, apenas profissionais credenciados em nossos planos. Com o passar dos anos, o número de profissionais capacitados aumentou, mas os credenciamentos não cresceram na mesma proporção. Isso, gerou uma certa limitação, pois novos profissionais não eram aceitos. Em 2015, a resolução resolução nº 387 da Agência Nacional de Saúde (ANS), determinou ser "direito garantido por lei", o pedido de reembolso de atendimento psicológico. Essa resolução garante o poder de decisão na escolha do psicólogo para pessoas que possuem planos de saúde. Para que isso aconteça é necessário que o profissional, no caso a psicóloga forneça recibo ou nota fiscal, com todos os dados e valor das consultas. Talvez, ainda tenha dúvidas de como proceder, então, abaixo, lhe informaremos a sequência de passos para a solicitação de reembolso. Só não esqueça, você tem o direito de ter o valor reembolsado, a operadora do plano de saúde, não está lhe fazendo nenhum favor.

Passo a passo:

1º Descobrir o valor do reembolso de psicoterapia do seu plano de saúde:

Para descobrir essa informação você precisa entrar em contato com o seu corretor ou operadora de saúde e perguntar o valor de reembolso para consultas de psicoterapia, além de se informar sobre quais os procedimentos para fazer a entrega dos recibos/notas fiscais e receber o reembolso.

Não se preocupe, os convênios são obrigados a informar esses valores e procedimentos. Lembre-se de anotar essas informações para não ter problemas durante o pedido de reembolso.

2º Encaminhamento médico:

A maioria dos planos de saúde solicitam um encaminhamento de um médico para fazer o reembolso. Para conseguir isso basta marcar uma consulta com um médico de sua preferência e solicitar o encaminhamento médico para sessões de psicoterapia.

Um clínico geral ou mesmo um psiquiatra podem fazer esse encaminhamento. No entanto, é importante que este documento seja datado, possuir um CID e ser carimbado com o CRM do médico.

Este procedimento é simples e rápido. Os médicos já estão acostumados a fornecer esses encaminhamentos.

3º Marque sua consulta com um psicóloga:

Para marcar sua consulta basta apenas me chamar via Whatsapp

4º Solicitar o recibo com a psicóloga:

Solicite o recibo com carimbo para o psicólogo, o recibo será encaminhada no seu e-mail após as sessões.

5º Pedido de reembolso:

Após receber a nota fiscal de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.

Lembrando que é de responsabilidade do paciente enviar as notas para o convênio assim com saber exatamente os valores a serem reembolsados e procedimentos de entrega dos documentos.




 

 
 
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